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黄渤分享父亲患阿尔茨海默病的经历
引发广泛关注
让阿尔茨海默病再次走进大众视野
演员黄渤一直以来
都是以一种乐观的状态面对观众
但在8月20日的《热浪之外》节目中
黄渤向主持人鲁豫谈及自己的父母
并透露了一个藏在心里多年的恐惧
黄渤称自己父亲因阿尔兹海默病去世，而母亲现在也正受此病折磨。黄渤说，父亲在最后阶段几乎忘记了他，甚至在黄渤回家时，父亲非常尴尬且客气地请他坐下喝水。母亲故意问父亲黄渤是谁，父亲装作自己记得一般，说儿子是“老战友”。
鲁豫说如果她遇到这样的情况，会恐惧遗传到自己身上，黄渤说：“我恐惧了多少年了已经。就是现在几乎我大概可以认定，应该概率是非常高的。”
阿尔茨海默病与年龄相关的神经退行性疾病，正成为威胁老年人健康的“隐形杀手”，值得我们深度了解、科学应对。
遗传并非绝对的“命运传递”
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广州医科大学神经科学研究所所长、广医二院神经内科主任刘军教授指出，阿尔茨海默病存在遗传可能，但并非“代代必传”。它分家族性（FAD）和散发性（SAD）两类：
1
家族性阿尔茨海默病（FAD）
属于常染色体显性遗传模式。若父母患有家族性阿尔茨海默病，致病基因会直接传递给后代，携带该基因的后代，发病几率近乎100%，像电影《依然爱丽丝》中，女主爱丽丝因携带致病基因，就患上了家族性阿尔茨海默病，其子女若检测出携带致病基因，发病风险也极高。
2
散发性阿尔茨海默病（SAD）
父母患病时，后代发病风险会有所增高，但不会直接遗传致病基因。不过，散发性患者的一级家属（父母、子女、兄弟姐妹），患散发性阿尔茨海默病的危险性是普通人群的2-4倍，虽不属于严格意义的遗传病，但家族聚集倾向仍需警惕。
简言之，有阿尔茨海默病家族史，只是提升了患病可能性，不代表一定会患病，需结合基因检测、生活方式等综合判断。
年龄是最大的风险推手
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刘军教授指出，阿尔茨海默病与年龄高度相关，年龄是其发病的最大危险因素，尤其针对散发性阿尔茨海默病。数据显示，65岁以上人群中，年龄每增加5-10岁，发病率就会“翻倍”增长。若本身携带阿尔茨海默病危险基因，年龄带来的发病风险会进一步放大，成为疾病侵袭的“高危信号”。
这些具体症状出现，务必及时就医
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当身边人出现以下几类症状，且持续时间较长、影响正常生活时，需警惕阿尔茨海默病可能，尽快就医排查：
一、日常生活能力明显退化
01.
基础生活技能受损
原本能独立完成的洗漱、洗澡、穿脱衣服变得困难，比如洗澡忘步骤、穿衣时内外 / 前后颠倒、扣错纽扣；严重时出现控制大小便失能。
02.
日常事务处理出错
使用电话时忘拨号流程，吃药漏服、错服剂量；购物时算不清账（如2元1斤的菜买3 斤，算不出总价）、付错钱；管理钱财时记不清收支，甚至丢失贵重物品。
03.
社交与出行障碍
不敢独自出门，怕在熟悉路段（如家附近街道、常去的超市）迷路；忘记重要约会、家庭聚会；不敢开车或远距离出行，停车后找不到车位，回家时认不出家门。
二、精神行为出现异常表现
1
思维与情绪混乱
思维逻辑不清，小事也纠缠不休；情感淡漠，对家人朋友缺乏关心；情绪喜怒无常，无端开心或突然暴怒；还可能出现幻听（听到不存在的声音）、幻视（看到不存在的画面），以及被害妄想（坚信被人伤害）、嫉妒妄想（怀疑配偶出轨）、被盗妄想（总觉得财物被偷）。
2
性格与人格大变
爱干净的人变得不修边幅，内向者变得易激惹、话多，外向者变得沉默寡言；有礼貌的人开始说脏话，平和的人变得执拗，甚至因家属阻止其行为而暴怒；对爱好突然反转（如原本爱打游戏，突然沉迷连续剧）。
3
行为怪异且反复
早期频繁忘事、丢东西、反复翻找旧物；中晚期出现捡垃圾、昼夜游走吵闹、衣着混乱（天热穿厚衣）；还可能有怪异举动，如用牙刷洗脸、拿抹布擦脸、水壶直接对嘴喝水、在浴室随地大小便。
三、认知功能出现明显下降
1
记忆障碍（核心症状）
近期记忆差：记不住当天早餐吃什么、刚做的事（如刚晒的衣服忘收）、刚说的话，反复追问同一问题（如 “你刚才说要去哪”）；
物品记忆乱：忘放钥匙、首饰、快递，转身找不到眼镜，买菜忘带回家；
远期记忆受损（后期）：认不出家人，记不清童年往事，以前会的外语能力退化。
2
定向力混乱
时间定向差：分不清年月日、昼夜、上下午；
地点定向差：在家找不到厕所、床，熟悉环境中迷路（如小区里找不到家），不会看地图，铺桌布对不准桌角、放锅掉地上；
物品定向差：分不清衣服上下左右，穿外套手伸不进袖子，后期连简单几何图形都画不出。
3
计算能力下降
早期算题慢（如2+3要想很久），购物算错账；后期连简单加减都不会，不认识数字和算术符号，无法列算式。
4
理解力与判断力障碍
听不懂复杂指令（如“把衣服叠好放衣柜”）；失去金钱判断力，给骗子大额钱财；用擦地的脏抹布洗脸，穿衣颠倒却意识不到。
5
语言功能障碍
说话时找词困难，常停顿、用“看时间的东西”代替“手表”；早期能复述，后期复述困难；逐渐听不懂别人说话，答非所问，最后完全说不出话（完全性失语）。
6
失认与失用
失认：意识正常却不认亲人、自己，出现“镜子征”（对着镜中自己说话）；
失用：会刷牙却做不出刷牙动作，穿衣时两条腿穿进一条裤腿，无法完成有目的的动作（如用勺子舀汤）。
黄渤父亲的经历，是无数阿尔茨海默病家庭的缩影。了解疾病的风险、遗传与症状，是早发现、早干预的基础——当身边老人出现“记忆滑坡、行为异常、认知模糊”信号时，别再归为“老糊涂”，及时就医、科学干预，或许能为患者和家庭，争取更多有质量的时光。
医生介绍
刘军
教授
主任医师
博士生导师
博士后合作导师
中国杰出青年神经科医师，广东省杰出青年医学人才，广州医科大学神经科学研究所所长、广州医科大学附属第二医院神经内科主任、神经病学教研室主任、国家核心高级认知障碍诊疗中心（广医二院）负责人。兼任国家认知中心专家组科研组组长、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）副主任委员、广东省医学会认知医学分会主任委员，广东省基层医药学会神经内科专业委员会主任委员，广东省精准医学应用学会阿尔茨海默病专委会主任委员，国家自然基金面上及重点项目评审专家等多种学术任职。近年来在国内外刊物发表文章170余篇，包括高水平论文80余篇。主持国家自然科学基金面上项目6项，省部级课题12余项，广州市重点及重大科技项目3项。主编/参编专著6部（外文专著2部）。荣获广东省科技进步三等奖、广东医学科技奖二等奖。
出诊时间：周一上午、周四全天
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廖旺
中山大学-哈佛大学
联合培养博士（国家公派）
博士后
主治医师
硕士研究生导师
国家核心高级认知障碍诊疗中心
（广医二院）秘书
入选“广州市青年科技人才托举工程”、广州市卫健委优秀人才、广医二院临床优秀人才。研究领域为阿尔茨海默病的临床与发病机制，以通讯作者/第一作者在Alzheimer’s & Dementia、Chem Eng J、J Nanobiotechnol、Adv Funct Mater等期刊发表高水平论文22篇，主持国家级、省部级科研项目7项。
出诊时间：周三下午
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来源 | 神经内科
编辑 | 广医二院融媒体中心 昆明配资炒股
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